Как вылечить молочницу хорошем качестве. Лечение молочницы у женщин народными средствами. Причины молочницы, симптомы, признаки, профилактика…. Лечение молочницы быстро и эффективно в домашних условиях

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.

Содержание:

Виды препаратов для лечения молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

Принципы лечения молочницы

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

противогрибковые препараты местного и системного действия;
пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
противовоспалительные препараты;
лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений . Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

флюкостат;
дифлюкан;
микосист;
микомакс;
цискан;
дифлазон;
фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
токсическое воздействие на печень и почки;
головные боли и головокружения;
высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Препараты местного действия

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап - восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалищаи надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений. 1

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты . Нужно исключить:

сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
продукты, содержащие в составе дрожжи;
пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки , коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

1. Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Видео: О молочнице и способах ее лечения

Молочница (кандидоз) - инфекция, которую вызывают грибки рода Candida. Они чаще всего мешают жить женщинам, развиваясь на слизистой влагалища, и маленьким детям, когда поражают полость рта из-за того, что малыши всё тянут в рот.

Но иногда кандидоз затрагивает и внутренние органы, если иммунитет не может противостоять грибкам. Такое случается при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, при приёме лекарств, угнетающих иммунитет (например, при пересадке органов).

Грибки Candida - часть естественной микрофлоры человека. Обычно они живут на слизистых и не мешают, потому что защитные силы организма сдерживают их рост. Но иногда начинают размножаться с высокой скоростью.

Так случается, если вы:

Женщина 20–40 лет. По статистике, кандидоз в этом возрасте встречается чаще.
Беременны. Перемены в гормональном фоне и перестройка организма изменяют и условия, в которых живёт микрофлора.
Занимаетесь сексом, когда не хватает естественной или искусственной смазки: микротравмы способствуют появлению молочницы.
Принимаете антибиотики. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредных микробов, но и полезных. Их место занимает Candida.
Болеете сахарным . Повышенный уровень сахара в крови создаёт питательную среду для грибов.
Человек со слабым иммунитетом. Причём грибы активизируются и при серьёзных заболеваниях, и при обычных ОРВИ.

Молочница неплохо лечится специальными противогрибковыми антибиотиками, но у неё есть мерзкое свойство возвращаться снова и снова, потому что полностью истребить все эти микроорганизмы практически невозможно.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания зависят от того, какие органы поражены. При общей инфекции у человека появляется высокая температура, озноб и дрожь, тошнота, головная боль. При кандидозе во рту развивается стоматит: больно есть и глотать, краснеют дёсны, на слизистых появляются круглые белые пятна - очаги инфекции.

Молочница у женщин проявляется характерными симптомами:

Сильный зуд и дискомфорт в районе половых органов.
Обильные белые или желтоватые выделения. Могут быть плотными и напоминать творог.
Боль во время полового акта.
Иногда - жжение и боль во время мочеиспускания.
Покраснение и отёк наружных половых органов.

Как вылечить молочницу

Молочница лечится с помощью специальных антибиотиков, активных в отношении грибковых инфекций. Клотримазол, флуконазол, натамицин принимают внутрь или используют свечи и кремы, иногда комбинируя эти виды терапии.

В зависимости от типа лекарства и от реакции на него на лечение уходит от пары дней до двух недель. Если грибковая инфекция часто повторяется, врач назначает длительное лечение.

При молочнице во рту помогают полоскания раствором соды: он сдерживает размножение грибков.

Можно ли лечить молочницу без визита к доктору

При симптомах общей инфекции и при детском стоматите нужно обязательно посетить доктора.

Уже знакомые с молочницей женщины, которые в курсе, что могло вызвать обострение, и у которых уже есть работающий рецепт, могут начинать лечение и до визита к врачу. Результаты анализа на кандидоз появляются не раньше чем через неделю, а ожидание бывает невыносимым.

Но если признаки заболевания заставляют усомниться в диагнозе (выделения плохо пахнут, вы чувствуете боль внизу живота, появились непривычные симптомы), то лучше пойти и сдать мазок. Может быть, Candida - не единственные микробы, которые вызвали воспаление.

Если же у вас никогда молочницы не было и вы поставили себе диагноз по интернету, то немедленно забудьте о нём и идите на приём к доктору.

Обязательного проконсультируйтесь по поводу лечения, если:

Вы беременны или кормите грудью.
Молочница начиналась дважды за последние полгода.
Раньше у вас или вашего партнёра диагностировали .
Симптомы не проходят через 7–10 дней после начала лечения.

Во всех этих случаях доктор должен уточнить диагноз и подобрать лучшее лечение.

Как не заболеть молочницей

Используйте бельё из натуральных тканей, которое нигде не жмёт и не натирает. Раздражённая кожа, тепло и влажность - идеальные условия для развития грибков.
Чаще стирайте спортивную форму.
Для гигиены половых органов - только вода или специальное мягкое мыло (последнее не чаще раза в день).
Используйте гигиенические средства без красителей и отдушек.
Если болеете диабетом, контролируйте уровень сахара в крови.
Иногда грибки реагируют даже на изменение рациона и алкоголь. Ешьте поменьше сладкого и острого.
Постарайтесь следить за тем, чтобы ребёнок не тянул в рот грязные руки и предметы: так меньше шансов заработать стоматит.
И универсальный совет: поддерживайте иммунитет с помощью правильного питания и активных прогулок на свежем воздухе.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)- грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
Использование ежедневных гигиенических прокладок.
Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

Острый кандидоз.
Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
Болезненный половой акт.
Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
Диета (ограничение углеводов)
Отказ от вредных привычек.
Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат ):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

кетоконазол (низорал) - Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) -Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200-500мг в течение 6 дней;
миконазол - по 250мг, 4 раза в сутки, 10-14 дней.
бифоназол - 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2-4 недели;

Препараты триазола:

флуконазол - по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) - по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Чем лечить молочницу у женщин – такой вопрос волнует тех, кто регулярно сталкивается с творожистыми выделениями из половых путей и сопутствующими симптомами в виде зуда, жжения и воспалений. Кандидоз – довольно неприятное заболевание, которое нередко дремлет в организме дамы, но при снижении иммунитета в силу тех или иных причин начинает свою активность. Грибки множатся буквально в геометрической прогрессии, воспалительные процессы усиливаются, снижается качество жизни дамы. Кроме того, важно помнить, что на фоне молочницы женский организм достаточно уязвим для других инфекций, которые могут стать осложнением.

Средства от молочницы у женщин сегодня довольно многообразны и разнообразны. При этом их основной плюс в том, что их предлагают в аптеках без рецепта, а значит, купить необходимый препарат и пройти полноценный курс лечения не составит никакой проблемы.

Основные принципы терапии

Что помогает при молочнице у женщин – этот вопрос крайне актуален, когда внизу все буквально печет и чешется. Врачи отмечают, что в числе основных принципов терапии лежат следующие пункты:

Определение отягчающих ситуацию факторов и исключение их (например, у женщины есть вредная привычка – курение, надо исключить его, чтобы организм не терял иммунитет; или дама пренебрегает правилами личной гигиены – в такой ситуации надо пересмотреть подход к ежедневным интимным гигиеническим процедурам)

Исключение наличия инфекций, а также обострений папилломы или герпеса;
Проведение лабораторных анализов, подтверждающих заболевание (и это несмотря на достаточно характерные симптомы патологии);
Выбор подходящего препарата, а то и комплекса средств;
Восстановление микрофлоры влагалища.

Важно помнить: кандидоз хоть и считается заболеванием, которое половым путем не передается, все же может обнаруживаться и у партнера дамы. Причем нередко он протекает бессимптомно. А значит, чтобы исключить курсирование молочницы в паре, надо обследовать и пролечивать сразу обоих партнеров. Нередко врачи одобряют и такое средство от молочницы у женщин, как народная терапия. Как правило, нетрадиционные лечебные методы нередко назначают вкупе с официальной медициной.

Какие препараты назначают обычно

Отвечая на вопрос, чем лечить вагинальный кандидоз у женщин, врачи нередко отмечают, что спектр препаратов достаточно широк. Так, препараты делятся на местные и системные. Однако в эффективные средства входят действующие вещества 2-х основных групп:

Производные азола: вещества, замедляющие рост грибков, но при этом обладающие низким воздействием на их полное уничтожение. К таким относят флуконазол, клотримазол, фентиконазол и т.д. Их основная задача сделать клетки грибков более проницаемыми, чтобы можно было уничтожать их изнутри.
Полиеновые антибиотики: это средства, которые внедряются в клетку патологического микроорганизма и нарушают важные для ее жизнедеятельности соединения, приводя к уничтожению клетки. К таким веществам относят леворин, нистатин, натамицин.

Если смотреть на форму выпуска препаратов, то чаще всего системные средства выпускаются в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Тут важно понимать, что подобные средства оказывают воздействие на весь организм в целом, в том числе и на очаг воспаления. Такие лекарственные формы нередко называют лучшим средством от молочницы у женщин, которые не понаслышке знают о хроническом течении патологии.

Местные варианты зачастую дополняют системные. Их обычно предлагают в виде:

Свечей;
Кремов;
Мазей.

Но бывает, что такие варианты встречаются и в таблетках тоже. Они обычно рекомендуются при легком течении болезни (в этом случае допускается их самостоятельное применение) или при осложненном хроническом течении проблемы (тут используют в комплексе).

Принципы лечения

Если речь идет об острой фазе кандидоза, то средства против молочницы у женщины в основном применяются местные. Как правило, достаточно 1-2 свечей или нескольких дней тампонирования, чтобы заболевание отступило. Однако важно понимать, что если во время терапии начинаются какие-то аллергические проявления, необходимо тут же проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

После окончания курса лечения, которое обычно назначается врачом, через пару недель стоит сдать мазок на наличие возбудителей. Это позволит оценить успешность лечения. Стоит помнить, что нередко грибок просто уходит в спящее состояние, а потом при благоприятных условия рецидивирует.

Терапия хронической формы

Если речь идет о выборе эффективного средства от молочницы для женщин, страдающих от хронических форм проявления патологии, то тут диапазон будет существенно шире.

Хроническим считается кандидоз, который проявляется не менее 4 раз в год. Он протекает по более сложным схемам, чем острая форма. В этом случае придется применять комплексный подход. Врачи назначают для терапии в такой ситуации:

Противогрибковые препараты – причем это могут быть как системные, так и местные варианты;
Пробиотики – средства, которые ответственны за нормализацию микрофлоры женских половых путей;
Средства для снятия воспалений;
Витамины и минералы, ответственные за укрепление организма в целом.

Терапия хронического течения длится долго. Острая форма обычно выводится за неделю, хронический кандидоз же устраняется несколько месяцев. По окончании курса лечения придется регулярно с целью профилактики проводить поддерживающие курсы – в этом случае врачи рекомендуют ставить раз в неделю вагинальные суппозитории с антимикотическим эффектом, а раз в месяц использовать таблетки.

Чем лечить кандидоз у женщин и какие средства от кандидоза у дам – такие вопросы интересуют многих. Специалисты составили свою памятку, что и в каких ситуациях лучше применять.

Системные средства

К таким препаратам относят таблетки и капсулы, зачастую с флуконазолом, в разных дозировках – стандартные: 50, 100 и 150 мг. На полках аптек можно найти такие препараты, отвечающие этим условиям, как:

Дифлазон и т.д.

В острой фазе заболевания для устранения всех неприятных симптомов обычно назначают один из таких препаратов в дозировке 150 мг на один прием. Однократного использования вполне достаточно, чтобы справиться с незапущенной формой патологии. Активное вещество длительно может сохраняться в крови и оказывать терапевтический эффект.

Ирунин;
Итразол;
Румикоз.

Кроме того, можно использовать и препараты на кетоконазоле:

Микозорал;
Ороназол и т.д.

Микозорал

Средства на основе нистатина и натамицина тоже востребованы – популярным препаратом с ними является Пимафуцин.

Несмотря на то, что такие лекарственные средства показывают высокий эффект и справляются с острыми проявлениями кандидоза на высоком уровне, у них есть несколько больших и ощутимых минусов. Так, например, их нельзя использовать у беременных и кормящих дам. А еще надо учитывать целый список побочных эффектов, из-за чего они могут подходить далеко не всем. Итак, такие препараты могут приводить:

К нарушениям пищеварения: нередки на фоне их приема тошнота, диарея, проявления метеоризма;
К серьезному токсическому воздействию на печень и почки;
К появлению головных болей и развитию головокружений;
К аллергическим реакциям.

Отмечались и судороги на фоне их приема.

Зачастую, когда говорят про самое эффективное средство от молочницы у женщин, имеют в виду свечи или вагинальные таблетки. Такие препараты вводят во влагалище в положении лежа. Частотность употребления зависит от инструкции или рекомендаций врача – обычно это 1-2 раза в сутки.

Для усиления эффекта нередко советуют использовать мази или кремы на наружные половые органы. Также дополнительно могут применяться спринцевания антисептиками.

Несомненными плюсами использования местных препаратов является их безопасность (у таких средств немного побочных эффектов), а также точечное и прицельное воздействие на очаг воспаления.

Есть, конечно, и определенные недостатки – так, это неудобство использования, некоторые загрязнения (белье может замараться) и т.д.

Местные средства могут быть на основе:

Клотримазола: таблетки и суппозитории Клотримазол, Канестен, Кандибене, Антифунгол и т.д.;
Нистатина: свечи и мазь Нистатин, Тержинан, Полижинакс;
Миконазола: свечи и мазь Клион-Д, Нео-Пенотран, Метромикон-Нео;
Кетоконазола: свечи.

Клотримазол нередко называют самым лучшим средством от молочницы у женщин. Ведь он достаточно быстро и легко проникает в ткани. Такое средство показывает хороший результат в борьбе с разными грибками. В зависимости от ситуации и симптомов его могут применять по 2 таблетки в дозировке 100 мг 3 дня или по 1-ой 6 дней. Но стоит помнить, что такое средство не рекомендуют использовать у женщин в первом триместре беременности, во время менструации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Нистатин также не советуют у беременных женщин и при развитии индивидуальных проявлений непереносимости к компонентам средства. Но при этом сильной стороной такого варианта лечения является тот факт, что грибок не приобретает к нему устойчивости. Терапия таким вариантом длится не менее 7 дней.

Миконазол в дозировке 100 мг используют один раз в день. Курс при этом чуть больше 2 недель.

Кетоконазол используют в дозировке 400 мг по 1 свечке 3-5 дней. Советуют применять такие препараты на ночь. Причем подобный вариант востребован и при острой, и при хронической форме молочницы.

Какие правила надо соблюдать при лечении

Подбирая лучшее средство от молочницы для женщин, врачи рекомендуют не забывать про достаточно несложные правила, которые позволят сделать терапию более эффективной. Так, для того чтобы грибы быстрее погибали, придется придерживаться определенной диеты. На время терапии рекомендуется исключить из рациона:

Разнообразные сладости, включая и сладкие фрукты;
Белый хлеб и сдобные продукты;
Продукты, в составе которых есть дрожжи;
Пряности, специи и острые блюда.

Для повышения микрофлоры половых путей стоит добавить кисломолочные продукты без сахара и без наполнителей – в идеале это должны быть кефиры и йогурты с небольшим сроком хранения, т.е. те, что называются фермерскими.

Обязательно следует выполнять правила гигиены – менять белье каждый день, выбирать плавки из хлопка, исключив синтетику и стринги. Если используются ежедневные прокладки, они должны быть без ароматизаторов. Такие же правила действуют и в отношении средств для интимной гигиены. В таком случае женщина будет защищена от аллергии.

На время лечения надо использовать половой покой – это исключит передачу грибков партнеру, снизит вероятность дополнительного заражения различными инфекциями.

Народная терапия

Когда спрашивают, чем лечат молочницу у женщин, врачи нередко отвечают – и народной медициной в том числе. По согласованию с врачом можно применять подмывания или спринцевания травяными отварами. Отличным решением станут ванночки с ромашкой, чередой, календулой. Эти растения славятся своим противовоспалительным эффектом.

Для снижения зуда нередко советуют использовать спринцевания с содой. Для подготовки раствора надо развести в половине литра теплой воды (берем кипяченую) чайную ложку соды. Повторять подмывания и спринцевания 2 раза в сутки.

Также советуют применять тампоны с облепиховым маслом. Такое народное средство славится своими антисептическими и заживляющими свойствами. Необходимо скрутить тампон из нескольких слоев марли, окунуть его в аптечное масло облепихи, а затем вставить получившийся тампон во влагалище и оставить на ночь. Стоит помнить, что облепиховое масло очень маркое.

Нередко рекомендуют использовать мед как средство при молочнице у женщин. Его надо развести с водой в пропорции 1 к 10. Но это только в том случае, если нет аллергии на данный продукт. Получившейся жидкостью следует несколько раз в день обрабатывать пораженные участки слизистой.

Для подмываний при молочнице нередко советуют использовать детское или хозяйственное мыло. Такие варианты обладают высокой активностью в деле снижения размножения микроорганизмов. Народная медицина – эффективное средство от молочницы у женщин. Но в том случае если используется она правильно, с разрешения врача и в дополнение к официальной медицине, а не вместо нее. Считается, что после исчезновения симптомов следует еще пару дней продолжать терапию.

Любое действенное средство от молочницы у женщин станет настоящим средством спасения для дамы. Ведь молочница, несмотря на то, что не является крайне опасным или заразным заболеванием, все же очень беспокоящая патология. Поэтому ее не стоит запускать, а лучше вовремя и грамотно подобрать лечение.